By 
BAB berdarah bisa membuat khawatir. Meskipun sebagian besar perdarahan disebabkan oleh kondisi non-serius, perdarahan juga dapat disebabkan oleh kondisi kanker atau prakanker.
Inilah yang perlu Anda ketahui tentang kemungkinan penyebab BAB berdarah dan apa yang harus dilakukan.
Penyebab BAB berdarah
Darah pada tinja mengindikasikan adanya perdarahan di suatu tempat di dalam tubuh. Terkadang jumlah darah yang keluar sangat sedikit sehingga hanya bisa diketahui dengan tes okultisme tinja. Namun lain waktu, jumlahnya mungkin banyak sehingga terlihat secara kasat mata.Kemungkinan penyebab adanya darah pada tinja termasuk:
Hemoroid (Wasir) - Wasir adalah pembuluh darah di rektum atau anus yang membengkak, yang bisa menyakitkan, dan terkadang berdarah. Darahnya biasanya berwarna merah cerah dan biasanya melapisi tinja bagian luar.
Gastroenteritis - Gastroenteritis adalah infeksi usus dan dapat disebabkan oleh virus, bakteri, atau keracunan makanan. Rata-rata 1/5 penduduk mengalami gastroenteritis setiap tahunnya. Tinja bisa jadi sangat encer, dan mengandung lendir, atau bahkan darah.
Fisura anus - Luka atau robek kecil di jaringan yang melapisi anus mirip dengan retakan yang terjadi di bibir pecah-pecah atau potongan kertas dapat menyebabkan darah dalam tinja. Fisura anus sering disebabkan oleh BAB keras dan menyakitkan.
Kolitis - Radang usus besar. Di antara penyebab darah dalam tinja yang lebih umum adalah kolitis.
Angiodisplasia - Suatu kondisi di mana pembuluh darah yang rapuh dan abnormal menyebabkan perdarahan.
Tukak lambung - Borok di lapisan lambung atau duodenum, ujung atas usus kecil. Banyak tukak lambung disebabkan oleh infeksi bakteri yang disebut Helicobacter pylori (H. pylori). Penggunaan obat anti inflamasi seperti aspirin, ibuprofen, dan naproxen untuk jangka panjang atau dosis tinggi juga dapat menyebabkan bisul.
Polip atau kanker - Polip adalah pertumbuhan jaringan jinak yang dapat membesar, berdarah, dan menjadi kanker. Kanker kolorektal adalah kanker yang dapat menyebabkan perdarahan yang tidak terlihat mata.
Masalah esofagus - Varises esofagus dapat menyebabkan perdarahan.
Suplemen tertentu - Suplemen zat besi juga bisa membuat tinja tampak hitam
Efek samping radiasi - Radioterapi yang digunakan untuk mengobati kanker rahim, ovarium, prostat atau rektum juga dapat menimbulkan efek samping seperti perdarahan.
Diagnosis BAB berdarah
Kondisi BAB berdarah harus diperiksakan ke dokter. Setiap rincian yang Anda berikan ke dokter akan memudahkan dokter menemukan penyebabnya.Warna darah dapat menunjukkan dari mana perdarahan berasal:
- Darah merah cerah biasanya menunjukkan perdarahan rendah di usus besar atau rektum
- Darah merah gelap atau merah marun biasanya menunjukkan perdarahan lebih tinggi di usus besar atau usus kecil
- Melena biasanya berarti perdarahan di perut, seperti perdarahan akibat bisul.
Dokter juga dapat melakukan beberapa pemeriksaan, diantaranya:
Pemeriksaan rektum - Terkadang seorang dokter dapat mendeteksi penyebab perdarahan dengan pemeriksaan rektal.
Nasogastric lavage - Tes untuk mengetahui lokasi perdarahan di saluran pencernaan bagian atas atau bawah. Prosedur ini dilakukan dengan cara mengeluarkan isi lambung melalui selang yang dimasukkan ke dalam lambung melalui hidung. Jika lambung tidak mengandung darah, berarti perdarahan lebih mungkin terjadi di saluran pencernaan bagian bawah.
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) - Termasuk dalam endoskopi. Endoskop atau tabung fleksibel dengan kamera kecil di ujungnya, dimasukkan melalui mulut dan turun esofagus ke lambung dan duodenum. Dokter dapat menggunakan ini untuk mencari sumber perdarahan. Endoskopi juga dapat digunakan untuk mengumpulkan sampel jaringan kecil untuk diperiksa di laboratorium.
Kolonoskopi - Prosedur serupa dengan EGD. Perbedaannya endoskop dimasukkan melalui anus untuk melihat usus besar. Seperti halnya EGD, kolonoskopi dapat digunakan untuk mengumpulkan sampel jaringan untuk biopsi.
Enteroskopi - Prosedur serupa dengan EGD dan kolonoskopi yang digunakan untuk memeriksa usus kecil.
Barium X-ray - Sebuah prosedur yang menggunakan bahan kontras yang disebut barium untuk membuat saluran pencernaan terlihat pada X-ray. Barium dapat ditelan atau dimasukkan ke dalam rektum.
Pemindaian radionuklida - Sebuah prosedur penyuntikan sejumlah kecil bahan radioaktif ke dalam pembuluh darah dan kemudian menggunakan kamera khusus untuk melihat gambar aliran darah di saluran pencernaan untuk mendeteksi di mana perdarahan terjadi.
Angiografi - Sebuah prosedur penyuntikan pewarna khusus ke pembuluh darah yang membuat pembuluh darah terlihat pada scan X-ray atau computerized tomography (CT). Prosedur ini mendeteksi perdarahan saat pewarna bocor keluar dari pembuluh darah di lokasi perdarahan.
Laparotomi - Prosedur pembedahan di mana dokter membuka dan memeriksa perut. Ini mungkin diperlukan jika tes lain gagal menemukan penyebab perdarahan.
Dokter juga dapat menggunakan tes laboratorium ketika ada darah dalam tinja. Tes-tes ini mungkin mencari masalah pembekuan, anemia, dan keberadaan infeksi H. pylori.
Gejala Terkait
Seseorang dengan darah di tinja mungkin tidak menyadari adanya perdarahan dan mungkin tidak merasakan gejalanya. Di sisi lain penderita BAB berdarah juga mungkin mengalami sakit perut, muntah, kelemahan, kesulitan bernapas, diare, palpitasi, pingsan, dan penurunan berat badan tergantung pada penyebab, lokasi, panjang, dan keparahan perdarahan.Pengobatan BAB berdarah
Tergantung penyebabnya, banyak cara yang dapat dilakukan dokter untuk menghentikan perdarahan. Seringkali endoskopi digunakan untuk menyuntikkan bahan kimia ke tempat perdarahan, mengobati lokasi perdarahan dengan arus listrik atau laser, atau menerapkan pita atau klip untuk menutup pembuluh darah yang berdarah. Jika endoskopi tidak dapat menghentikan perdarahan, dokter dapat menggunakan angiografi untuk menyuntikkan obat ke dalam pembuluh darah untuk mengontrol perdarahan.Selain menghentikan perdarahan langsung, juga dilakukan perawatan untuk mengatasi penyebab perdarahan agar tidak kembali. Pengobatan bervariasi tergantung dari penyebabnya dan mungkin termasuk penggunaan obat-obatan seperti antibiotik untuk mengobati H. pylori, atau obat untuk menekan asam di lambung, atau obat anti-inflamasi untuk mengobati kolitis. Pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan polip atau bagian kolon yang rusak karena kanker, divertikulitis, atau penyakit radang usus.
Sedangkan perawatan rumah yang dapat Anda lakukan termasuk makan diet tinggi serat untuk meredakan sembelit yang dapat menyebabkan dan memperparah wasir dan fisura anus, dan berendam di pemandian air hangat untuk menghilangkan fisura anus.
Article Resources
- https://www.webmd.com/digestive-disorders/blood-in-stool
- https://www.uptodate.com/contents/blood-in-the-stool-rectal-bleeding-in-adults-beyond-the-basics
- https://www.netdoctor.co.uk/healthy-living/a28106/reasons-why-there-could-be-blood-in-your-poo/
- https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/14612-rectal-bleeding